关于印发《海南州城镇职工生育保险实施细则》的通知
青海省海南藏族自治州人民政府
关于印发《海南州城镇职工生育保险实施细则》的通知
南政〔2012〕31号
各县人民政府，州政府各部门：
《海南州城镇职工生育保险实施细则》已经州人民政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一二年四月十二日
海南州城镇职工生育保险实施细则
第一章 总 则
第一条 为维护职工的合法权益，保障其在生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗需求,根据《青海省城镇职工生育保险办法》，结合本州实际，制定本实施细则。
第二条 参保范围:海南州行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体经济组织（以下称用人单位），应当依照本实施细则规定为职工参加城镇职工生育保险（以下简称生育保险），缴纳生育保险费。
第三条 州人力资源和社会保障行政部门负责全州生育保险组织实施工作，各县医疗保险事业管理局（以下简称社会保险经办机构）具体承办生育保险业务。
第四条 生育保险费由海南州社会保险经办机构按照《中华人民共和国社会保险法》和国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定征缴。
第二章 生育保险基金筹集和管理
第五条 生育保险实行州级统筹。
在全州统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统一经办流程、统一信息系统、分级管理。生育保险工作应当贯彻与城镇职工基本医疗保险协同推进的原则统一申报、统一缴费。
生育保险参保单位应当办理生育保险登记。
第六条 生育保险基金根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集。生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。
生育保险基金纳入州级财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。财政和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。
第七条 用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数缴纳生育保险费。缴费基数按不低于本统筹地区上年度在岗职工平均工资的60%确定，低于60%的按60%缴费，超过300%的按300%缴费。
企业和经费自理的事业单位、有雇工的个体经济组织缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.9%。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.5%。
生育保险缴费比例的调整按照省政府的规定执行。
第八条 企业和经费自理的事业单位的生育保险费由用人单位自筹，从管理费用中列支；机关和经费来源主要由财政支持的事业单位生育保险费纳入同级财政预算，由用人单位缴纳；经费来源部分由财政支持的事业单位生育保险费按财政供养比例列入同级财政预算，其他部分自筹，在社会保险费项目中列支，由用人单位缴纳。
第九条 生育保险基金由下列各项构成;
（一）用人单位缴纳的生育保险费；
（二）生育保险基金利息；
（三）生育保险费滞纳金；
（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
第十条 生育保险基金用于符合规定的下列支出：
（一）女职工生育享受产假和享受计划生育手术休假期间的生育津贴；
（二）生育的医疗费用；
（三）计划生育的医疗费用；
（四）男职工未就业配偶的生育医疗费用；
（五）法律、法规规定的其他项目费用。
第三章 生育保险待遇
第十一条 用人单位按规定参加生育保险，履行了缴费义务，职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术的，可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。
用人单位未参保或未按规定缴费的，职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术所发生的费用由用人单位支付。
第十二条 生育保险住院分娩（包括顺产、器械产、剖宫产）医疗费用，逐步实行按病种付费的方式由海南州社会保险经办机构与医疗机构直接结算。
按病种付费方式结算，参照试点地区前三年各级定点医疗机构生育所需费用（包括住院天数、床位费、检查费、治疗费、护理费、手术费等）进行测算分析，在此基础上，综合考虑顺产、器械产、剖宫产的费用情况、费用结构等，合理确定生育保险按病种付费限额标准及生育保险基金和个人负担比例。个人负担比例原则上不超过限额的15%。
参保职工在省外生育的，按病种付费的限额标准和支付比例支付。
第十三条 女职工在下列休假时间内享受生育津贴：
（一）正常生育的，产假为90天，难产的增加产假15天；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天；符合晚育规定的增加产假30天。持有《独生子女父母光荣证》的，其产假可延长到半年。
（二）怀孕不满4个月流产的，应当根据医务部门的意见，给予15-30天的产假：怀孕满4个月以上流产的，给予42天产假；流产同时实施节育手术的，在以上规定基础上增加15天产假。
（三）产后放置宫内节育器，按产假另加2天；产后结扎输卵管，按产假另加14天。
女职工产假期间的生育津贴，由海南州社会保险经办机构按照所在用人单位上年度职工月平均工资计发。按天计发的，以用人单位上年度职工月平均工资除以30天作为每天生育津贴计发基数。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位女职工产假期间，不享受生育津贴，由用人单位照发工资和福利待遇。
第十四条 女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费，符合《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准的，从生育保险基金中按规定支付。
第十五条 女职工符合计划生育条件生育、流产的，由用人单位持女职工本人身份证、计划生育部门核发的《育龄妇女优质服务证》、《出生医学证明》或《婴儿死亡医学证明书》、《独生子女父母光荣证》复印件等，到海南州社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴。
第十六条 女职工实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通等计划生育手术所发生的医疗费用，从生育保险基金中按规定支付。
第十七条 参保男职工配偶未就业，其生育符合国家计划生育政策，且未享受城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗相关生育待遇的，可享受一次性生育医疗补助金。一次性生育医疗补助金标准为海南州社会保险经办机构上年度生育保险平均医疗费用的30％。
一次性生育医疗补助金由男职工所在单位持职工及其配偶身份证、结婚证及单位证明到海南州社会保险经办机构办理相关手续。
第十八条 海南州社会保险经办机构在接到职工生育待遇申领材料后，应及时进行审核。审核无误的，应在30个工作日内办理支付手续，遇特殊情况办理时限可延长到45日。
第十九条生育保险待遇应当在女职工生育和终止妊娠后三个月内申请办理，逾期将不予受理。
用人单位未按规定期限到海南州社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照规定的待遇项目和标准支付。
第二十条 下列情形生育保险基金不予支付：
（一）未按规定履行缴费义务的；
（二）违反计划生育政策规定的；
（三）不属于《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的;
（四）生育、终止妊娠或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用；
（五）胚胎移植的费用；
（六）按照国家和省、州有关规定由个人负担的费用。
第四章 生育保险管理
第二十一条 凡符合国家计划生育政策，履行了缴费义务，由用人单位填报《生育保险待遇申报表》，并提交下列资料到当地社会保险经办机构办理相关手续：
（一）本人身份证和结婚证；
（二）计划生育管理部门出具的计划生育证明；
（三）医疗机构出具的生育医学证明、计划生育服务机构出具的计划生育手术证明；
（四）用人单位与劳动者签订的劳动合同或者聘用合同；
（五）医疗费用收据等有关材料；
（六）在本州行政区域外分娩的，提供当地社会保险经办机构出具的城镇职工生育保险定点机构证明。
第二十二条 海南州社会保险经办机构承担生育保险业务，所需经费由同级财政部门按参保人数每人5元列入同级财政预算。
第二十三条 生育保险医疗服务实行定点医疗管理。生育保险定点医疗机构由海南州人力资源和社会保障局确定，并向社会公布。
第二十四条 海南州社会保险经办机构要与定点医疗机构签订生育保险服务协议，协议要明确双方的责任和义务，协议文本报州人力资源和社会保障局备案。
第二十五条 参保女职工妊娠后，应持本人身份证、妊娠诊断证明、《育龄妇女优质服务证》、《母子健康手册》等手续到海南州社会保险经办机构登记备案，经办机构审核后发放相关登记备案手续。
参保女职工应持本人身份证、登记备案手续或经办机构提供的参保证明到生育保险定点医疗机构分娩、流产、引产或实施计划生育手术，生育保险定点医疗机构为参保职工提供相应的医疗服务。
第二十六条 海南州生育保险定点医疗机构应当执行《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准相关规定。参保职工要求医疗机构提供目录外的药品或医疗服务项目的，医疗机构应与职工签订自费协议。
第二十七条 参保职工生育或实施计划生育手术，应当到签订服务协议的定点医疗机构就医。职工在非定点医疗机构发生的医疗费用，生育保险基金不予支付。急诊、急救以及确需在非定点医疗机构就医的，应在三日内到海南州社会保险经办机构办理相关手续。
第二十八条 职工因生育和计划生育手术办理转诊、转院的，执行城镇职工基本医疗保险转诊、转院的有关规定。
第二十九条 用人单位申报生育保险费的时间、缴费方式及信息变更等事项与职工基本医疗保险相一致，其档案信息与职工基本医疗保险实行统一管理。
第三十条 生育保险费由海南州社会保险经办机构按照《社会保险费征缴暂行条例》的规定征缴，用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按时足额缴纳生育保险费。逾期不缴纳的，按国家相关法律、法规规定执行。
第三十一条 新参保单位应当到单位所在地社会保险经办机构办理参保登记，填写《社会保险登记表》并提供以下证件及资料：
（一）营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件；
（二）国家技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书；
（三）海南州社会保险经办机构要求提供的其他资料。
第三十二条 参保职工在省内跨统筹地区变换工作单位的,应当办理生育保险关系转移手续，转移生育保险缴费年限。
跨省变换工作单位的，转移手续按照国家有关规定办理。
第五章 附则
第三十三条 用人单位及参保职工、社会保险经办机构和定点医疗服务机构以及工作人员等违反法律、行政法规规定的依照有关法律、行政法规的规定予以处理。
第三十四条 本细则由州人力资源和社会保障局负责解释。
第三十五条 本细则自发布之日起执行。
转发市发展改革委关于宿州市服务业发展引导资金使用管理办法的通知
安徽省宿州市人民政府办公室
转发市发展改革委关于宿州市服务业发展引导资金使用管理办法的通知
各县、区人民政府，市政府有关部门：
市发展改革委《关于宿州市服务业发展引导资金使用管理办法》已经市政府同意，现转发给你们，希遵照执行。
服务业是国民经济的重要组成部分。加快发展现代服务业，是深入贯彻落实十七大精神，提升我市服务业水平，打造皖东北商贸中心及皖东北中心城市的具体举措。各级各部门要从全市经济社会发展大局出发，坚持以科学发展观为引领，进一步统一思想，提高认识，强化领导，切实增强加快发展服务业的紧迫感和责任感。要围绕贯彻落实省政府《关于加快发展服务业的若干政策意见》（皖政〔2007〕70号）和市政府《关于促进宿州市现代服务业发展的实施意见》（宿政发〔2007〕19号），认真做好服务业发展引导资金使用工作，按照“统筹规划、公开透明、科学评审、择优扶持”原则，切实发挥引导资金“四两拨千斤”的政策导向作用，促进全市服务业又好又快发展。
二○○七年十二月十八日
宿州市服务业发展引导资金管理办法
第一条 为加强服务业发展引导资金的管理，规范资金使用程序，提高资金使用效益，有效引导和促进服务业发展，根据《国务院关于投资体制改革的决定》、国家发改委《中央预算内投资补助和贴息项目管理暂行办法》等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 市服务业发展引导资金（以下简称“引导资金”）是指在市财政预算内基本建设资金中安排用于支持服务业建设的专项资金，目的是调动地方和企业发展服务业的积极性，引导多渠道资金对服务业的投入。
第三条 引导资金主要选择服务业发展中的重点领域、薄弱环节和新兴行业，用于支持产业化起步阶段且市场前景好的服务业项目建设。
第四条 引导资金使用原则。
（一）引导为主。引导社会资金对服务业项目的投资，促进服务业加快发展。引导资金比例控制在项目总投资额的10%以内。
（二）择优扶持。支持经济效益和社会效益较好的服务业项目建设。
第五条 引导资金投资方式为投资补助或贴息。
本办法所称投资补助，是指对服务业建设项目给予的投资资金补助。本办法所称贴息，是指对使用了中长期银行贷款的服务业建设项目给予的贷款利息补贴。
第六条 市服务业发展领导小组根据国家和省委省政府的方针政策，确定引导资金年度使用方向和支持重点，严格遵守科学、民主、公开、公正、高效的原则，认真安排好引导资金项目。
第七条 申请使用市服务业发展引导资金，应具备下列条件：
（一）建设项目符合我市服务业发展引导资金使用方向和支持重点。
（二）建设项目已经市级以上发改委核准或备案。
（三）项目单位应具有独立法人资格，具有一定的经济实力、良好的经营业绩、规范的财务管理制度。项目法人一般是企业，公益性强的项目还可以由事业单位作为项目法人。
（四）项目法人应按照申请资金额的1:10以上比例投入建设项目。
（五）项目建设的外部条件、自有资金和银行贷款等已基本落实，项目一般在1～2年内建成。
第八条 申请引导资金的投资项目应按本办法第九条规定的申报程序和投资政策的要求，向市服务业发展领导小组办公室报送资金申请报告。
第九条 申报程序。
（一）申请引导资金的投资项目已经市级以上发改委核准或备案。
（二）项目的资金申请报告须经县（区）服务业发展领导小组办公室审查后报送市服务业发展领导小组办公室；市直单位投资项目的资金申请报告可直接报送市服务业发展领导小组办公室。资金申请报告可以单独报送也可以集中报送。
第十条 资金申请报告应包括以下主要内容：
（一）项目单位的基本情况和财务状况；
（二）项目的基本情况，包括建设背景、建设内容、总投资及资金来源、各项建设条件落实情况等；
（三）申请投资补助或贴息资金的主要原因及政策依据；
（四）项目建成后的经济和社会效果分析；
（五）其它需要申报的内容。
第十一条 资金申请报告应附以下文件：
（一）市级以上发改委项目核准或备案文件；
（二）资金筹措方案及其有效凭证或证明；
（三）建设用地落实的有效证件；
（四）环保部门出具的环境影响评价文件的审批意见（适用于对环境造成较大影响的服务业项目）；
（五）项目单位对资金申请报告内容和附属文件真实性负责声明；
（六）其它应该提交的文件。
第十二条 申报时间。每年下半年申报下一年度引导资金。
第十三条 市服务业发展领导小组办公室对申请引导资金的投资项目进行审核，符合要求的，予以登记受理；申报材料不齐全的，一次性告知申报单位补齐材料；不符合申报要求的，不予受理。
第十四条 对受理的资金申请报告，市服务业发展领导小组办公室将组织调查和论证，对同意安排引导资金的资金申请报告做出批复，并将批复意见下达给申报单位。批复文件可单独办理，也可集中办理。
第十五条 市服务业发展领导小组办公室年中组织对已经批复的投资项目进行考评，考评不合格或没有开工建设的投资项目，不予资金支持。
第十六条 对拟安排引导资金的服务业建设项目，按照市服务业发展领导小组办公室统一规定的方式方法进行公示。
第十七条 市服务业发展领导小组办公室根据资金申请报告的批复文件和项目考评等情况，下达年度服务业发展引导资金投资计划。
第十八条 使用引导资金的投资项目，要严格执行国家有关政策要求，不得擅自改变项目建设内容和建设标准，不得转移、侵占或者挪用投资补助或贴息资金。
第十九条 市财政局按照专户管理、专款专用的原则，负责引导资金的管理和拨付，当年如有结余，转结下年继续使用。
第二十条 项目建设单位按照项目建设程序负责项目的建设和管理，并定期向市服务业发展领导小组办公室报告资金使用情况和项目建设进度，按期完成建设任务。
第二十一条 市服务业发展领导小组办公室负责对所属建设项目的监督管理，及时协调处理项目建设中问题，对项目建设进行评估和组织验收，并将评估和验收报告上报市服务业领导小组。凡发现弄虚作假，收回已拨的资金，并对有关单位和责任人予以通报批评；对情况严重的，将追究有关人员责任。
第二十二条 市服务业发展领导小组办公室工作人员在工作中如有滥用职权、玩忽职守、违规操作等违法违纪行为，将按照有关规定，严肃处理。
第二十三条 本办法自发布之日起施行。
第二十四条 本办法由市服务业发展领导小组办公室负责解释。
附件：宿州市服务业发展引导资金导向及要求
附件
宿州市服务业发展引导资金导向及要求
一、引导资金的导向
市级服务业引导资金，主要用于我市现代服务业发展中重点领域、薄弱环节和新兴行业以及处于发展起步阶段但市场前景好、经济效益和社会效益比较明显的服务业项目的补助、贷款贴息或奖励，以鼓励和引导企业和社会多渠道筹集资金，加大对服务业的投入。我市服务业发展引导资金使用，体现下列导向和要求：
（一）劳务产业。重点支持农民工跨地区就业、培训、转移一体化工程基础设施建设，主要包括农村劳动力转移就业服务基础设施建设、劳动力转移培训中心、劳动力就业市场、劳动力培训技能鉴定中心、劳动力转移信息服务系统。
（二）现代物流业。重点支持第三方物流及其新兴系统建设；利用先进物流技术和服务标准显著提高服务质量或拓宽服务范围项目；物流集聚区项目。
（三）商贸流通业。重点支持功能创新、交易方式先进和专业性强，有一定辐射作用的批发市场建设；电子商务项目；连锁经营特别是农副产品配送供应连锁及社区商业网络经营。
（四）社区服务业。重点支持面向社区居民的规模化、网络化文化体育、教育培训、医疗保健等社区综合服务中心项目；面向社区特殊群体的康复、医疗、文化、培训、再就业和社会福利等综合服务项目；社会化老年服务项目；网络化社区服务项目。
（五）为农服务业。重点支持农业产业服务体系项目；农业产业化龙头组织；农产品营销服务体系；农业技术服务中心。
（六）商务服务业。鼓励创造服务业自主品牌，推进和培育服务业品牌建设；重点支持专业化、特色化或综合性会展项目；中小企业创新服务中心。
（七）科技服务业。重点支持综合技术服务等生产性服务业发展；为产业集群提供技术、检验检测、信息、管理培训等服务的生产力促进体系建设。
（八）文化旅游业。重点支持规模化生态旅游、文化旅游、工业旅游及观光旅游项目；特色旅游商品开发；中高档旅游接待设施建设；集约化、网络化、公益性的文化体育产品和服务；名人文化资源开发；会展中心基础设施。
二、引导资金使用范围
（一）市场建设。市场建设项目必须符合城市和县（区）、乡镇建设规划要求。其中：大中型专业市场项目总投资在500万元以上；乡镇农村市场项目总投资在100万元以上。
（二）物流配送。指具备运输、储存保管、包装、装卸搬运等功能的第三方物流配送项目及物流基础设施建设项目，包括正在建设的物流园区、配送中心、仓储加工基地、物流信息网络平台等。申报物流配送建设项目总投资在500万元以上。
（三）劳动力转移培训项目。劳务输出项目必须有相对稳定的转移就业渠道，或有较大规模的职业介绍能力。其中：劳动力市场及信息服务系统项目总投资在100万元以上；劳动力转移培训中心及技能鉴定中心项目总投资在200万元以上；农村富余劳动力跨地区转移服务体系项目总投资在300万元以上。
（四）农业技术服务中心。指为农民提供农业技术推广（包括发展循环农业和绿色农业技术，节水灌溉技术等），土壤肥料检测，科学用肥用药，动植物检疫防疫等经济技术指导服务项目。申报农业技术服务中心建设项目总投资在100万元以上。
（五）农副产品配送供应连锁。农副产品配送供应连锁指涉及“菜蓝子”工程及“绿色食品”供应，与人民生活、食品安全及农业产业结构调整联系紧密、社会影响较大的农副产品配送供应连锁。申报项目总投资在300万元以上，当年已建成的连锁网点达5个以上。
（六）社区商业网络社会化经营。社区商业网络社会化经营是指鼓励有实力的连锁企业参与社区商业建设，到城市社区设立超市、便利店、餐饮店、洗衣店等各类便民、利民网点，并逐步搭载便民服务功能，满足社区居民多样化、个性化的消费需求。申报项目已建成的连锁网点需达5个以上，当年新增网点2个以上。
（七）老年服务。指社区和社会化养老服务产业，重点扶持城市社区老年公寓，老年活动中心，养老院，敬老院建设等项目。申报项目总投资在200万元以上，老年人入住率在100人以上。
（八）综合技术服务。指为生产服务的生产（技术）中心、技术交易中心、科技创业服务中心、中小企业创业服务中心、科研中试基地及技术推广、技术咨询等科技服务机构。申报综合技术服务项目单位当年技术服务收入在80万元以上，且比上年增长20%以上。
（九）服务品牌建设。当年新认定的服务业国家驰名商标、中国名牌产品、安徽省著名商标、安徽省名牌产品、综合评定的市级以上优秀“诚信企业”。
三、项目申报要求
（一）上报的项目必须已列入市服务业项目发展计划。
（二）上报的项目及项目承担企业必须具备《管理办法》中规定的条件。
（三）各县区、市直有关部门在项目筛选、上报过程中，要严格按照《管理办法》的规定进行。
（四）各县区推荐申报的项目数量原则上不超过3个，同领域项目数量不超过2个。
（五）申报市服务业引导资金的项目单位于当年11月底前，将申报材料一式三份报送市服务业领导小组办公室，逾期申报不予受理。（联系电话：3029049）
